Nombre y Apellido

    DNI

    Email

    Fecha de Nacimiento

    Dirección

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    Estudios Completados
    SecundariosTerciariosUniversitariosNinguno

    Turno de su horario escolar (si cursa).
    MañanaTardeNinguno

    Franja horaria que preferencial
    08:00 -11:0014:00 - 17:0017.00 - 20:00

    La primera cuota del año deberá ser abonada del 5/2/20 al 5/3/20, en ese momento le informaremos al alumno el horario que se le ha asignado para cursar dentro de la institución habiendo sido consideradas sus preferencias anteriormente planteadas.

    FICHA MÉDICA



    Sexo
    MasculinoFemeninoOtro
    DNI





    Antecedentes Personales

    DBTDLPHTA

    Enfermedades cardíacas
    No
    Convulsiones
    No
    Hemias
    No
    Vértigo o Mareos
    No
    Dolor de Cabeza o Migraña

    Problemas emocionales
    No
    Problemas Auditivos
    No
    Problemas Visuales
    No



    Responsable en retirar